燃烧青春,致力聋儿康复,他们一路干事创业热情不减,作为上海市残疾人康复职业培训中心聋儿康复科的工作人员,他们耐心、温柔,专业、细致,依托中心资源,努力为聋幼儿的未来打开一条康庄大道。在康复中心聋儿康复科,设置有康复教育、听能管理和社区指导,专为国内外听力障碍人士提供康复服务。文中的几位主人公,就职于康复中心聋儿康复科十多年,他们在各自岗位上坚持不断开展康复工作,为聋幼儿康复事业泼洒自己的青春热血。
陈璟:一对一听觉语言训练,数年方能“磨”一剑
拿出一颗橘子,一遍遍说给听障孩子听,教会他们发音……对此,陈璟早已是驾轻就熟。在聋儿康复教育中,陈璟是一名优秀的听力语言康复教师,最擅长听觉口语法,即一对一听觉语言训练。聋儿佩戴助听器或植入人工耳蜗后,并不一定马上就能对声音作出反应,也不是立即就能开口说话的,他们的首要任务是接受必要的语言训练。而一对一的听觉语言训练,就是运用听能辅具帮助听障或者重听的孩子,借助“听”来发展口语以及学会“说话”。
在陈璟的康复案例中,曾有一个小孩,既听不懂别人说话,也不会主动表达,直到两岁时检查出了听力障碍。孩子的母亲非常焦虑,一心想要快速恢复,但康复训练本就是一个长期的攻坚战,所以刚开始的训练并未产生多大起色。陈璟没有放弃,她为这个孩子量身制定了详细的康复计划,每周风雨无阻坚持为孩子做康复。
事实上,聋儿语言康复并非一蹴而就,就拿声母学习来说,都要经过反反复复无数次的训练。聋儿一出生并不能接收世界传递的声音,借助听能辅具听到声音后的一切都是那么新奇。因此陈璟借用具体的器具和词汇来引导,一遍遍说给孩子听。比如,拿出橘子和香蕉,通过“剥香蕉”“剥橘子”加强孩子对“剥”字的记忆,从而记住并学会声母“b”的发音;纠正发音时,“l”又会引申出“老师”“梨子”等词语,“这样的好处是,多个词组总有一个是能够正确发音的,比如这个孩子‘老’字发音差点,但是‘梨’他也许就可以发音正确。”
一个听障孩子从佩戴上听能辅具,接受康复训练开始,可能需要花费数年时间方能看到成效,过程尤其缓慢。听觉语言训练需要付出常人无法想象的耐心和爱心,为了让聋儿可以开口说话,陈璟要不厌其烦一遍又一遍地教,甚至一个词语重复几百遍乃至上千遍。所幸付出总有回报,在多方的配合努力下,经过四五年,陈璟所带的这位聋儿最终获得了听力语言康复,成功进入到普幼学习。这种付出取得的效果,数年磨一剑也不过如此。
对于聋儿困难家庭,陈璟还会主动为他们义务补课或是参与义捐,善良又耐心的她受到广大家长和孩子们的喜爱。在如今的日常工作中,陈璟不仅做康复训练,还要兼顾部分管理与宣传,忙碌的她在业务上也不断努力,先后参与了多项卫生部、上海市课题的研究,撰写了 10 余篇论文在各种刊物发表和大会交流,并获得了首届“西嘉杯”全国优秀听力语言康复教师、上海市残疾人康复服务技术成果奖三等奖等多项荣誉。
王文迪:学前教育打基础,启蒙之路并非易事
为了让聋儿跟上步伐,康复中心聋儿康复科将特殊训练结合学前教育,努力发展聋幼儿各方面的能力水平,在这里,听障孩子也要接受普通幼儿园的教育,为以后的融合教育打下基础。康复教师王文迪目前就主要负责学前教育工作,她专为 3—4 岁的小班聋儿教学。
孩子们的学前教育主要分为生活、运动、游戏和学习,和普通幼儿园的设置一模一样。每天早上,孩子们被家长送到中心后,王文迪一天的工作也就随之开始了。带领大家吃点心、组织户外活动,甚至喝水、排队去卫生间……这期间,王文迪和保育员都是寸步不离的。做完这些,紧接着是集体教学,教师使用幼儿园通用教材为孩子们教授知识。随后,还会开展角色游戏,让孩子们自主选择喜欢的角色进行扮演。“游戏是幼儿园的根本活动,让孩子自主选择角色,寻找同伴,可以锻炼他们的交际能力。”王文迪介绍道。
中午吃好饭,取下助听器,就到了孩子们的午休时间。下午的个别化活动特意设置了一些游戏,辅助进行艺术、科学等基础认识的学习。听起来,这似乎是王文迪工作中很简单的一天。实际上,聋儿的学前教育,并非易事。连一个简简单单的“排队”,王文迪都要教上很久。“每个孩子的水平不一样,有的孩子还根本理解不了其中的意思。”王文迪说,“这种情况就只有多教几遍,通过反复强调、以及老师和其他小朋友的示范来引导他们。”也许孩子当时明白了,但是通常下一次又忘记了,“教上百遍,那是再正常不过的事了”。
因此“求助”家长的配合也很重要,在平时的课堂外,王文迪也会给家长布置相应的“课外作业”,比如带着孩子一起完成绘本。外出游玩、所见所闻,一张照片再配上孩子说的话,哪怕只是一句简单的描述,都非常具有意义。“因为孩子亲自参与到活动中,所以他们的印象是深刻的,这对于他们的语言认知和理解都很有帮助。”王文迪表示这也是借助了普通幼儿园的教学方法。
将学前教育与康复训练紧密结合,康复事半功倍。在做学前教育之前,王文迪也做过一对一的听觉语言训练,还曾康复过一个患有重度脑瘫的听障孩子。“我很喜欢在一线的工作,和孩子们在一起很快乐。”王文迪说。由于工作成绩突出,王文迪先后荣获上海市市级机关优秀团员、首届全国听力语言康复教师职业技能大赛团体三等奖、市级机关主题征文比赛一等奖。她撰写并发表了《“声母辨听正音法”在聋儿康复中使用的研究报告》《聋儿康复模式选择中的决策支持算法》《学前听障儿童康复教学组织形式的比较研究》等论文,还先后参与多项省市级课题研究。
在康复中心聋儿康复科,陈璟一对一的听觉语言训练让孩子们慢慢打开新世界的大门,而同样地,孩子们的学前教育在王文迪的细心教导下也没有丝毫松懈,她们的完美配合助力了聋儿们的健康成长。
卫仁涛:梦想调试师
去年 11 月,年仅几岁的听障儿童诺诺,戴着人工耳蜗在北京与朗朗同台演出,并独奏卡巴列夫斯基练习曲,精彩演出赢得了观众的热烈掌声。安装人工耳蜗,使得诺诺拥有了音乐梦想,而上海市聋儿康复中心的听力师卫仁涛就是诺诺音乐梦想的调试人之一。
出生不久,诺诺被诊断为听力障碍,后来通过植入人工耳蜗,诺诺的世界有了声音,随后便在上海市聋儿康复中心接受专业的康复训练,学习“听话”和“说话”。
卫仁涛是康复中心的一名听力师,负责诺诺的听能管理,耳蜗调试等。通过人工耳蜗,诺诺听到的声音与我们平常听到的有些不同,会有一定程度的畸变,而要使声音听起来不能太吵、太小,或变调,就需要卫仁涛来帮忙调节耳蜗的各种参数。经过调试、训练及康复,如今诺诺已经能说一口流利、标准的普通话,并在去年成功进入到普幼学习。
有了人工耳蜗,诺诺不仅在语言康复上取得成效,还在钢琴演奏上表现出了天赋,学习一年,已能弹奏六级乐曲,还参加了各种比赛。每到一个新的阶段,伴随不同的需求,诺诺的耳蜗参数也要进行相应的调整。学习音乐对听力要求高,常常需要捕捉和识别一些细微的声音,为了诺诺能够走得更高更远,今年,妈妈带着诺诺又回到聋儿康复中心,打算将耳蜗频响调至 8000hz。“ 一 般 情 况 下, 人 工 耳 蜗 的 频 响 区 间 是 125hz 到8000hz,大多数听障儿童佩戴助听设备,达到 250hz 到4000hz 就已够用,显然诺诺对声音的精度要求更高。”
卫仁涛需要将耳蜗里的电极和相应的 22 个通道一一完美匹配,以达到平衡、协调,使声音更加清晰。这并不是一件容易的事,卫仁涛解释道,成功的机率与孩子的配合程度、耳朵的耐受程度以及个体差异等都有关系。最终,经过多次调试,克服重重困难,卫仁涛完成了这一项复杂的工作,为诺诺实现更高的音乐梦想又开辟了一条崭新的道路。
像诺诺这样的听障儿童还有很多。在上海,每一个新生婴儿出生后都会做听力筛查。经筛查、复查,由医院最终确诊有无听力障碍,并根据轻重程度,选择佩戴助听器或植入人工耳蜗。伴随着孩子成长,相应地,助听设备也需要不断更新、调试。因此大多数家长选择把孩子送到上海市聋儿康复中心,接受后续的听能管理、康复训练等。
朱立国:是贴心人,也是“无形手”
一大早,上海市残疾人康复职业培训中心的社区指导员朱立国就接待了前来咨询的家长赵妈妈。聊天中得知,赵妈妈的孩子不幸得了慢性化脓性中耳炎导致听力下降,佩戴助听器后急需后续康复训练。朱立国一边耐心与她交流,一边在“聋儿康复一卡通”系统中录入基本情况、主要诉求等信息,最后再排到康复训练的等候队伍里,“只要后续对接上康复师就能做康复训练了。”作为聋康的一名社区指导员,朱立国接待了无数这样的听障儿童家长。“与家长交流是核心”,他一语中的。只有搞清楚家长的诉求,那么接下来听力师与康复师的工作才能顺利开展,也才能为后续康复服务提供依据。要与家长进行交谈,必须学会倾听。这也意味着朱立国了解的信息越详细,越能更好地理解听障儿童的家庭,这是机构和听障儿童家庭一起制订康复计划的基础,同时也是和家长建立信任的关键。经过谈话与倾听,朱立国要从中找出家长目前所关注的一些内容。除了常规的寻求助听设备调试或康复训练外,有家长会十分关注孩子佩戴助听设备后的康复情况,或者已经在机构中康复的其他孩子的情况,这时,朱立国通常会拿出几段经由其他家长同意使用的视频给他们观看,帮助增强康复信心。朱立国有一个QQ 聊天群,群成员由 900 多位家长组成,这里面有的是中心在训聋儿的家长,也有全市各区康复机构的孩子,还有已经毕业进入普校的。大家聚集一起,不时分享一些政策信息,或是互相鼓励打气。在群里,朱立国每天会收到各种问题,经常有家长着急地问,“还有多久轮到我家孩子做康复训练?”每当遇到这种问题,朱立国都会耐心地到系统里查询后回复,“前面还有三位孩子在排队,等排到了后面会通知的……”他总是会带上具体的数字详细解释一番,“这样做也是为了让家长们放心,心里有底。”不仅要做家长的贴心人,还要做家长背后那只看不见的“手”,帮助家长成长。朱立国这样比喻自己。听障儿童的家庭康复很关键,家长的角色也显得尤为重要。因此家长也需要不断学习成长,在开设的家长学校里,朱立国会为大家制订家长培训计划,根据不同需求定期邀请一些专家教授、听力师、康复教师前来讲课,辅导家长学习相关的康复知识。同时举办亲子阅读活动,帮助家长和孩子共同成长。
“另一方面我们还需要做好资源转衔。”朱立国说的资源转衔其实就是资源对接,用来解决家长和资源两端的关系。“有时候要为家长提供帮助,同时也促进家长的自我成长。”作为那只看不见的“手”,在家长碰到难题的时候,朱立国显然就是家长们可以依靠的后盾。比如申请某些政策所需要提交的材料,申请的流程地点等,康复中遇到的问题朱立国都会尽可能地为家长们提供必要的帮助。曾有一位家长是听障人士,对于孩子术后应该接受康复训练的事情并不了解,因此在孩子做完手术后,没能及时将孩子送去接受康复训练,朱立国通过跟踪回访了解了情况,为孩子安排了相应的康复教师,最终使这个孩子也享受到了专业的语言康复训练。为了更好服务于家长和孩子,朱立国还积极在工作中提升,他曾参与上海市残疾人康复重点学科建设听障儿童康复、以家庭为中心的听障儿童早期干预社会工作方案的构建等科研项目;参与撰写特殊群体社会支持书系《i-GAS听障儿童早期精准康复服务模式》,并在《中国听力语言康复科学杂志》、中国听力语言论坛发表或交流多篇论文。朱立国还是一名听力语言康复教师,曾是第三期中文听觉口语法优秀学员,全国省级中文听觉口语法骨干教师。致力于听力障碍儿童康复的实践和研究,曾荣获上海市聋儿康复机构公开课评比(个别化)一等奖。
上文所述只是康复中心聋儿康复的一个缩影,正是所有康复工作者们认真、严谨、兢兢业业的工作,使得从中心毕业的听障儿童进入普幼、普小的比例达到了90% 以上,让众多听障儿童开启了崭新的人生……