听力言语残障人辅助器具
      (1)听力言语残障辅助器具分类

1、听力补偿用具:助听器:盒式、耳背式、耳内式(普通式、耳道式、深耳道式)、电子耳蜗。            

2、听力替代用品:各种信号接受发生器;闹钟(手表)；门铃；手机等。

(二)助听器
    1、助听器的组成
    一般助听器包括至少四个重要部件:微型麦克风、放大器、调制器和微型扬声器。声音由麦克风转化成电流。然后，通过放大处理，再经过合适地调理，如处理高频的放大器型，然后扬声器将其转回声波，传递到耳内。
    2、助听器分类
    （1）从外部结构可分为:盒式、耳背式、耳内式，而耳内式又可分成普通耳内式(ITE)、耳道式(ITC)、深耳道式 (ClC)o
    （2）从电子原理可分为:模拟助听器;可编程助听器、全数码助听器、宽动态语言技术助听器等。
    （3）其他特殊类型:耳信号输入式(CROS)，骨导助听器、植入型助听器。
   （1）  盒式助听器
            盒式助听器是将放大器、传声器、电池及各种零件装在盒子里，构成助听器的机体，通过一条导线把耳机和机体连接起来，5号普通电池供电。具有规格齐全、功率输出大、价格低、操作简便、易于维护等特点。是目前最经济、使用范围最广的助听器。广泛用于老年性及各类听力损失患者。易与衣物摩擦产生噪音。
    (2) 耳背式助听器
         目前使用最广泛的助听器，外形纤巧，依赖一个弯曲成半圆形的硬塑料耳钩挂在耳后，外壳可借用皮肤或头发的颜色加以掩饰，放大后的声音经耳钩通过一根塑胶管传入耳模的声孔中"输出功率有大、中、小不等，不同听力损失电路，如自动增益控制(AGC)，K一 Amp电路等。具有噪音低、失真度小、功率大、性能稳定、操作简便、易于维护等特点。
    (3) 耳内式助听器
   　　　耳内式助听器又称全(半)耳甲腔助听器，耳内式助听器外形精巧，依据每个人的耳甲腔或耳道形状专门定做，使用时直接放在耳甲腔或耳道内，不需要任何电线或软管，十分隐蔽。耳内式助听器的输出功率不是很高，但具有配戴紧密，不易脱落，性能稳定、失真少、噪音低、耗电小。仅适用于轻度、中度、中重度聋的患者使用，成长发育期的聋儿因耳廓也在发育，不适合配戴。
   　(4)耳道式助听器
    耳道式助听器是高精度的个人专用助听器，其助听器外壳根据患者耳型专门设计制造，配戴时非常服贴、严密、确保了声音的密闭及使用时配戴舒适;耳道式助听器体积比耳内助听器还小、无外接导线，可最大限度地 模仿人耳对声音的传送过程。因耳道式助听器置于耳道内，配戴隐蔽，不易为人察觉，满足了使用者对自身配戴助听器的形象要求。成长发育期的聋儿及耳道畸形、狭窄及溃疡者不适合配戴。
    　(5)深耳道式助听器
    深耳道助听器是目前体积最小，最隐蔽的助听器。它置于耳道深处，外观上几乎看不出来，极大满足了使用者对自身外观形象的要求。除具有一般耳道助听器的优点外，更重要的是，深耳道助听器放置于耳道内，能充分利用人耳道结构对声音尤其是高频部分的自身提升作用，使得听感更加清晰自然。由于助听器声音输出口离人耳鼓膜很近，助听器输出的声音能立即到达鼓膜，使输出增益和波形没有受到衰减，保证了足够的声能和音质保真度。
    3、助听器的选配原则
    (1)年龄:使用助听器无严格的年龄限制，从3个月的婴儿li195岁或以上的老年人，皆可使用。学龄前儿童应及早选配助听器，以利于言语学习。
    (2)耳聋程度:35－1lOdBHL，学龄前儿童>l5dB。听力损失为35－90dBHL的，佩戴效果较理想。
    (3)听力无波动3个月以上的感音神经性聋，如:先天性聋、老年性聋噪听力损失超过9OdBHL的，佩戴助听器对提高言语听力的作用下降，但可使患者感知某些警告信号，如汽车喇叭声、关门声、铃声等，同时有助于提高其看话能力消除病人的孤独感。噪声性聋、外伤性聋和中毒性聋的稳定期、突聋的稳定期等。
    (4)传导性聋或混合性聋听力损失在40－60dBHL之间，佩戴助听器效果好。因此，当粘连性中耳炎、耳硬化症、慢性化脓性中耳炎的病人不具备听力重建条件时，可以选配合适的助听器。
    (5)对有重振或言语识别率低的耳聋患者，应选配具有自动增益控制、大输出限制或全动态压缩的助听器，以提高患者的环境适应能力和言语听力，并保护患者的现有听力。
    总之，不论单侧还是双侧听力减退;无论是传导性还是感音神经性聋，只要听力损失足以影响日常交谈，而且不能经内科或手术方法加以矫正时，都是选配助听器的适应症。刚佩戴助听器可能不习惯，需要1－2个月的适应过程，专业人员应正确指导病人。
    4、佩戴期间应注意的问题
    (1)舒适:佩戴助听器应舒适且无痛感。
    (2)回声:不应出现回声、振动或者空洞声。若把声音关小仍然无法消除，则需要进行调整。
    (3)噪音:噪音有可能很大，但不应该引起不舒适感。
    (4)适应期:有的耳聋患者要求佩戴后能够恢复或达到其耳聋以前的听觉感受，也就是说与正常时的生理听觉感受相同，这是不切实际的、也是难以作到的，
    (5)听觉和言语训练:(1)听觉训练:耳聋患者配戴助听器后，逐步培养其玲听习惯，提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面的能力。(2)言语训练:训练聋儿发声、读唇、进而理解并积累词汇，掌握语法规则，灵活准确表达思想感情。通过聋哑学校教师和家长的共同努力，使聋儿 "聋而不哑"
     5、助听器的配戴方法
    (1)助听器的配戴方法(耳内式助听器)
    1、在配戴助听器之前，先确定电池是否安装妥当，电池门是否完全关阂，如果有音量控制旋钮，应将该旋钮应置于关闭档。确定您的助听器音量巳调到最小并已关闭，用拇指和食指夹住助听器将其圆锥部分放入耳道口。
    2、配戴时，以拇指和食指拿住助听器，注意将音量旋钮朝上，电池仓应朝向耳道外部，然后轻轻将助听器尖端旋入耳道内。您将发现助听器梢向外问后时较易安放。您可以轻旋转助听器并用食指将助听器慢慢往里推进一些，一但放置正确，您将感觉到很舒服。
    3、轻轻旋转助听器使它完全迸入耳甲腔内。问下轻拉耳垂同时按压助听器有助于配戴助听器。
    4、旋转开关直到合适音量，
    5、在不用时，用拇指和食指拿住助听器，一边旋转一边向外拉出助听器，注意千万不要拉电池仓门，这样容易造成损坏。
    (2)助听器的配戴方法(耳背式/盒式)
    1、在配戴耳背式助听器的耳模之前，先确定电池是否安装妥当，电池门是否完全关闭，同时要确定开关应置于关闭档。确定的助听器音量调到最小并处于 "0)"档，用拇指和食指将助听器耳模的圆锥部分的放入耳道口"
    2、配戴时，以拇指和食指拿住耳模声管部分，轻轻将耳模尖端旋入耳道内，然后用食指轻轻按压，并轻轻往里惟一下，便很容易的正确安放耳模"
    3、将耳模声管连同助听器耳钩饶过耳廓上方置于耳背后。

   4、把助听器插入口袋内(盒式)，助听器麦克风尽量把放在口袋处。
    5、将开关放到"M"档上，旋转音量开关直到舒适的位置。
    6、在不用时，先从耳背后摘下助听器，同时轻轻将耳模拉出。有时轻拉耳垂有助于拿出耳模。
    (3)助听器的配戴方法(耳道式助听器)
    1、在配戴助听器之前，先确定电池是否安装妥当，电池门是否完全关闭，如果有音量控制旋钮，应将该旋钮应置于关闭档。
    2、配戴时，以拇指和食指拿住助听器，注意将音量旋钮朝上，电池仓应朝问耳道外部，然后轻轻将助听器尖端旋入耳道内。
    (4)助听器的配戴方法(完全耳道式助听器)
    1、在配戴助听器之前，先确定电池是否安装妥当，电池门是否完全关闭，如果有音量控制旋钮，应将该旋钮应置于关闭档。
    2、配戴时，以拇指和食指拿住移拿手柄，注意将麦克风放置朝上，然后顺着耳道歪曲将助听器自然推入耳道内，直到不能推为止。
   3、然后放开移拿手柄，将助听器问耳道内推入，
    4、取下时，主要拿住移拿手柄向外拉出即可。注意千万不要拉电池仓门，这样容易造成损坏。
    6、电子耳蜗(人工耳蜗)
    人工耳蜗是根据仿生学原理，运用电子工程技术研制而成的一种能代 · 替人耳耳蜗功能的装置。它通过手术将部分发声电子元件植入耳内，直接刺激耳蜗内的听神经，并传至大脑演绎成听觉。人工耳蜗是助听器不能及的，可以说是极度聋患者的福音。但人工耳蜗植入的价钱比较昂贵，目前进口的植入体一般数万元人民币。此外，植入后需要精力、财力跟上，并需进行听觉语言康复训练等。
(三)其他辅助器具
    1、多功能生活协理器:  该装置由发射器、接收器、信息处理器及传感器组成。按装在听力残疾人家申，只需将所要提醒的内容事先设定好，可设定为，有人敲门、烧开7K、\\'闹钟提醒、传真电话等。如烧开水，首先是传感器检测到7K烧开的信息后，发出编码信号，信息处理器收到信息后，经过处理即发出信号，通过聋哑人身上的接收器发出光或震动或文字信息，达到提醒的目的。
    2、求助报警器:
             残障人可佩戴在身上，当遇到困难时可打开开关，报警器会发出蜂鸣声提示周边人员给予帮助。
     3、震动闹钟: 通过闹钟的振动可提醒聋哑人时间到了。         
    4、声光遥控门铃:    当门铃响起的同时还发出闪光，利用闪光来提醒聋哑人有人来访。
    5、笔谈本: 可用于聋哑人与健全人之间的交流。可消除聋哑人与健全人之间的沟通障碍。

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